BLUE SPECIAL
부어오른다면 블루로!블루 음낭수종
음낭 전체가 부어오르고 종물이 만져진다면
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음낭수종이란?
음낭수종은 음낭질환 중 대표적인 병으로 고환을 둘러싸고 있는 초막에 액체가 고이는 질환입니다. 고환과 초막 사이에 점차 액체가 차서 부풀어 오르기 때문에 음낭 전체가 부어오르고, 커다란 종물*로 만져지게 됩니다.
고환은 여러 막이 둘러싸고 있는데, 그중 내초막과 외초막 사이에는 항상 고환수가 있어 고환의 자연스러운 움직임과 충격에 완충 역할을 하게
됩니다.
이 고환수의 양이 늘면서 간경화 환자의 복수와 마찬가지로
고환수가 비정상적으로 그 양이 늘어난 상태를 말합니다.
*종물 : 피부가 곪으면서 안에 콩알만 하거나 그 이상의 크기로 부어올라 딱딱하거나 혹은 말랑하게
만져지는 증상
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01 음낭수종의 원인
성인 음낭수종의 경우 40대 이후 성인에서 높은 발생률을 보이며, 주로 고환집내 액체 생성과 흡수의 불균형으로 발생하는 비교통성 음낭수종이 주로 발견됩니다. 발생 원인은 고환염이나 부고환염과 같은 염증성 질환이나 손상, 종양 등이 있으나, 원인을 모르는 경우가 대부분입니다. -
02 음낭수종의 증상
- 통증 없이 음낭이 커짐
- 만져보면 아프지 않고 물렁물렁하거나 단단한 공 같은 느낌이 남
- 고환 위에 작은 혹처럼 만져짐
- 불을 비추고 반대쪽에서 보면 붉은빛이 밝게 보일 경우
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03 음낭수종의 검사
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전문의의 눈으로 확인하고 만져보면 어느 정도 진단이 가능합니다. -
성인의 경우 간혹 고환암과 같은 질환에 의해서 음낭수종이 생길 수 있습니다. 이러한 경우는 고환 암에 대한 혈액검사가 필요합니다. -
커진 음낭을 불빛으로 비춰보는 방법으로, 유아에서는 대부분 빛이 잘 투과되어 진단이 쉽지만, 성인의 경우에는 음낭벽이 두꺼워 빛이 잘 투과되지 않습니다. -
탈장이 동반된 경우나 고환 종양이 있는 경우, 또는 음낭 안에 혈액이 고인 경우는 빛이 잘 투과되지 않습니다. 이러한 경우엔 다른 질환들을 감별하고 음낭 안의 내용물을 확인하고자 초음파 검사를 시행하게 됩니다.
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음낭수종의 치료방법
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01흡인성 치료
고환주위의 액체를 주사기를 이용해서 뽑아내는 치료입니다. 흡인치료는 일정 기간이 지나면 액체가 다시 고이기 때문에 근본적인 치료라고 할 수 없습니다. 음낭수종이 심하게 커지는 경우에 혈류장애의 위험이 있거나 환자가 수술 할 수 없을 정도로 불편한 경우, 고환 종양이 의심되는 경우에는 일시적으로 크기를 줄일 수 있는 방법입니다. -
02수술적 치료
음낭수종은 고환주의에 물이 차는 질환으로, 약물 치료 등으로 좋아지지 않으며, 점차 심해지기 때문에 반드시 수술적 치료가 필요합니다. 특히 음낭의 수종이 점점 커지면 고환 내 혈류장애를 초래할 우려가 있어 되도록 빨리 수술을 해주는 것이 좋습니다. 성인 음낭수종은 아동의 음낭수종과 달리 30분 미만의 수술로 비교적 간단한 수술입니다. 하지만 수술 시 고환이나 부고환의 세밀한 박리를 하지 않으면 출혈이나 회복이 더뎌질 수가 있어 수술 경험이 많은 의사에게 수술을하는 것이 중요합니다. - 오랜 기간 동안 수종이 심하게 커진 경우
- 고환의 혈류 장애가 의심되는 경우
- 심한 견인통으로 통증을 호소하는 경우
- 심한 음낭수종으로 음경이 함몰되어 성관계가 어려운 경우
수술적 치료가 필요한 상황
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